ماهو تحليل ESR يُعتبر تحليل ESR، أو تحليل سرعة ترسّب الدم، أو تحليل معدّل سرعة الترسيب، أو تحليل سرعة التثفل، أو تحليل معدّل ترسيب كرات الدم الحمراء (بالإنجليزيّة: Erythrocyte Sedimentation Rate) أحد اختبارات الدم المُستخدمة في الكشف عن النشاط الالتهابي في الجسم، حيث يقيس هذا التحليل مدى سرعة استقرار وترسّب خلايا الدم الحمراء في قاع أنبوب الاختبار الذي يحتوي على عينة الدم، ويشير تزايد سرعة ترسّب خلايا الدم الحمراء عن الوضع الطبيعيّ إلى وجود التهاب (بالإنجليزيّة: Inflammation).[١][٢]
وتجدر الإشارة إلى أنّ الالتهاب هو جزء من نظام الاستجابة المناعيّة في الجسم، ويُعبر عن ردّ فعل الجسم لوجود عدوى أو إصابة معيّنة، وقد يكون دليلًا لوجود مرض مزمن، أو اضطراب مناعيّ، أو حالة طبيّة أخرى، وعليه كلّما زاد عدد خلايا الدم الحمراء المترسبة في العيّنة، دل على أنّ استجابة الجهاز المناعي ضدّ الالتهاب أشدّ، ويُشار إلى أنّ تحليل ESR قد يساعد الطبيب على تشخيص أو مراقبة تقدّم المرض الالتهابي، ولكن لا يمكن الاعتماد عليه في تشخيص الأمراض بشكل منفرد؛[٢][١] إذ إنّه ليس بإمكانه تحديد المشكلة المسببة للالتهاب، لذلك عادةً ما يترافق إجراؤه مع اختبارات دم أخرى مثل اختبار البروتين المتفاعل C (بالإنجليزيّة: C-reactive protein).[٣]
دواعي إجراء تحليل ESR قد يطلب الطبيب تحليل ESR في حال وجود أحد الأعراض الآتية:[٣][٤] بعض حالات الصداع. وجود تصلّب، أو ألم، أو تورّم في المفاصل. وجود ألم في الكتفين، أو الرقبة، أو الحوض. فقدان الشهيّة. فقدان الوزن غير المقصود. حمى غير معروفة السبب. وقد يُستخدم تحليل ESR لتحديد شدة الاستجابة المناعية للجسم ومراقبة تأثير العلاج، وكجزء من عملية الكشف عن وجود أمراض معينة تشمل الآتي:[٣][٤]
العدوى بما في ذلك عدوى العظام. السرطان. التهاب الشرايين مثل التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة أو التهاب الشريان الصدغي (بالإنجليزيّة: Giant cell arteritis). الذئبة (بالإنجليزيّة: Lupus) وهي أحد أمراض المناعة الذاتيّة التي تسبب الأذى للجلد والمفاصل وأجزاء أخرى من الجسم. ألم العضلات الروماتزمي (بالإنجليزيّة: Polymyalgia rheumatica) الذي يسبب ألمًا وتيبسًا في العضلات. بعض أنواع التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزيّة: Rheumatoid arthritis)، وهو أحد أمراض المناعة الذاتيّة الذي تتم فيه مهاجمة مفاصل الجسم من قبل الجهاز المناعي. التهاب الأوعية الدمويّة الجهازيّة
التحضيرات وكيفية تحليل ESR لا يحتاج هذا التحليل إلى أيّ تحضيرات مُسبقة من قِبَل الشخص المعنيّ،[٥] ويتم إجراء تحليل ESR في المختبر الطبي عن طريق سحب عيّنة دم من الوريد الموجود في الذراع، ويسحب أخصائيّ الرعاية الصحيّة الدم عبر الخطوات الآتية:[٦][٧] لفّ رباطٍ مطاطيٍّ حول الجزء العلويّ من الذراع لإيقاف تدفّق الدم، وهذا يجعل الأوردة الموجودة أسفل الرباط المطاطيّ أكبر حجمًا مما يسهّل عمليّة إدخال الإبرة وسحب الدم. تنظيف الموقع المراد إدخال الإبرة فيه باستخدام معقّم كحولي.
إدخال الإبرة في الوريد، وعندها قد لا يشعر المريض بأي شيء مطلقًا، أو قد يشعر بلسعة سريعة فقط. توصيل أنبوب اختبار في الإبرة لتجميع عينة الدم. إزالة الرباط المطاطي عن الذراع بعد جمع كميّة كافية من الدم لتحليلها. وضع ضمادة من الشاش فوق موقع الإبرة لحظة إزالتها من الوريد. الضغط على الموضع الذي أُدخلت فيه الإبرة قليلًا ثم تثبيت ضمادة.
وتجدر الإشارة إلى أنّ الالتهاب هو جزء من نظام الاستجابة المناعيّة في الجسم، ويُعبر عن ردّ فعل الجسم لوجود عدوى أو إصابة معيّنة، وقد يكون دليلًا لوجود مرض مزمن، أو اضطراب مناعيّ، أو حالة طبيّة أخرى، وعليه كلّما زاد عدد خلايا الدم الحمراء المترسبة في العيّنة، دل على أنّ استجابة الجهاز المناعي ضدّ الالتهاب أشدّ، ويُشار إلى أنّ تحليل ESR قد يساعد الطبيب على تشخيص أو مراقبة تقدّم المرض الالتهابي، ولكن لا يمكن الاعتماد عليه في تشخيص الأمراض بشكل منفرد؛[٢][١] إذ إنّه ليس بإمكانه تحديد المشكلة المسببة للالتهاب، لذلك عادةً ما يترافق إجراؤه مع اختبارات دم أخرى مثل اختبار البروتين المتفاعل C (بالإنجليزيّة: C-reactive protein).[٣]
دواعي إجراء تحليل ESR قد يطلب الطبيب تحليل ESR في حال وجود أحد الأعراض الآتية:[٣][٤] بعض حالات الصداع. وجود تصلّب، أو ألم، أو تورّم في المفاصل. وجود ألم في الكتفين، أو الرقبة، أو الحوض. فقدان الشهيّة. فقدان الوزن غير المقصود. حمى غير معروفة السبب. وقد يُستخدم تحليل ESR لتحديد شدة الاستجابة المناعية للجسم ومراقبة تأثير العلاج، وكجزء من عملية الكشف عن وجود أمراض معينة تشمل الآتي:[٣][٤]
العدوى بما في ذلك عدوى العظام. السرطان. التهاب الشرايين مثل التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة أو التهاب الشريان الصدغي (بالإنجليزيّة: Giant cell arteritis). الذئبة (بالإنجليزيّة: Lupus) وهي أحد أمراض المناعة الذاتيّة التي تسبب الأذى للجلد والمفاصل وأجزاء أخرى من الجسم. ألم العضلات الروماتزمي (بالإنجليزيّة: Polymyalgia rheumatica) الذي يسبب ألمًا وتيبسًا في العضلات. بعض أنواع التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزيّة: Rheumatoid arthritis)، وهو أحد أمراض المناعة الذاتيّة الذي تتم فيه مهاجمة مفاصل الجسم من قبل الجهاز المناعي. التهاب الأوعية الدمويّة الجهازيّة
التحضيرات وكيفية تحليل ESR لا يحتاج هذا التحليل إلى أيّ تحضيرات مُسبقة من قِبَل الشخص المعنيّ،[٥] ويتم إجراء تحليل ESR في المختبر الطبي عن طريق سحب عيّنة دم من الوريد الموجود في الذراع، ويسحب أخصائيّ الرعاية الصحيّة الدم عبر الخطوات الآتية:[٦][٧] لفّ رباطٍ مطاطيٍّ حول الجزء العلويّ من الذراع لإيقاف تدفّق الدم، وهذا يجعل الأوردة الموجودة أسفل الرباط المطاطيّ أكبر حجمًا مما يسهّل عمليّة إدخال الإبرة وسحب الدم. تنظيف الموقع المراد إدخال الإبرة فيه باستخدام معقّم كحولي.
إدخال الإبرة في الوريد، وعندها قد لا يشعر المريض بأي شيء مطلقًا، أو قد يشعر بلسعة سريعة فقط. توصيل أنبوب اختبار في الإبرة لتجميع عينة الدم. إزالة الرباط المطاطي عن الذراع بعد جمع كميّة كافية من الدم لتحليلها. وضع ضمادة من الشاش فوق موقع الإبرة لحظة إزالتها من الوريد. الضغط على الموضع الذي أُدخلت فيه الإبرة قليلًا ثم تثبيت ضمادة.
